Biosafety measures to prevent COVID-19 in healthcare professionals: an integrative review / Medidas de bioseguridad para prevenir el COVID-19 en profesionales de la salud: una revisión integradora / Medidas de biossegurança para prevenção da Covid-19 em profissionais de saúde: revisão integrativa

ABSTRACT Objective: to identify the main biosafety measures for preventing COVID-19 in healthcare professionals. Methods: this is an integrative literature review, with studies published between January and July 2020, on the MEDLINE/PubMed, Scopus, Embase, Web of Science, LILACS, SciELo, Wiley Online Library, Cochrane CINAHL databases. The selection of studies followed the PRISMA recommendations. Results: among the 2,208 publications identified, 12 studies comprised the sample, which enabled the analysis in four thematic categories: The importance of using recommendations about the use of personal protective equipment; The restructuring of new operational and clinical routines and flows in the practice of services; Monitoring professionals, especially testing; Conducting training. Conclusions: the phenomena involved are innumerable, covering operational management and the training of teams to deal with highly infectious pathogens and disease outbreaks.

RESUMEN Objetivo: identificar las principales medidas de bioseguridad para la prevención de COVID-19 en profesionales de la salud. Métodos: revisión integradora de la literatura, con estudios publicados entre enero y julio de 2020, en las bases de datos MEDLINE/PubMed, Scopus, Embase, Web of Science, LILACS, SciELo, Wiley Online Library, Cochrane CINAHL. La selección de los estudios siguió las recomendaciones de la guía PRISMA. Resultados: de las 2.208 publicaciones identificadas, 12 estudios conformaron la muestra, lo que permitió el análisis en cuatro categorías temáticas: la importancia de utilizar recomendaciones sobre el uso de equipos de protección personal; La reestructuración de nuevas rutinas y flujos operativos y clínicos en la práctica de los servicios; Monitoreo de profesionales, especialmente pruebas; Realización de formación. Conclusiones: los fenómenos involucrados son innumerables, abarcando la gestión operativa y la capacitación de equipos para enfrentar patógenos altamente infecciosos y brotes de enfermedades.

RESUMO Objetivo: identificar as principais medidas de biossegurança para prevenção da COVID-19 em profissionais de saúde. Métodos: revisão integrativa da literatura, com estudos publicados entre janeiro e julho de 2020, nas bases de dados MEDLINE/PubMed, Scopus, Embase, Web of Science, LILACS, SciELo, Wiley Online Library, Cochrane CINAHL. A seleção dos estudos seguiu as recomendações da diretriz PRISMA. Resultados: dentre as 2.208 publicações identificadas, 12 estudos compuseram a amostra, os quais possibilitaram a análise em quatro categorias temáticas: A importância do emprego das recomendações acerca do uso dos equipamentos de proteção individual; A reestruturação de novas rotinas e fluxos operacionais e clínicos na prática dos serviços; A realização de monitoramento dos profissionais, em especial a testagem; A realização de treinamentos. Conclusões: os fenômenos envolvidos são inúmeros, abrangendo a gestão operacional e a capacitação das equipes para lidarem com patógenos altamente infecciosos e situações de surtos de doenças.

Biosafety measures to prevent COVID-19 in healthcare professionals: an integrative review.

OBJECTIVE: to identify the main biosafety measures for preventing COVID-19 in healthcare professionals. METHODS: this is an integrative literature review, with studies published between January and July 2020, on the MEDLINE/PubMed, Scopus, Embase, Web of Science, LILACS, SciELo, Wiley Online Library, Cochrane CINAHL databases. The selection of studies followed the PRISMA recommendations. RESULTS: among the 2,208 publications identified, 12 studies comprised the sample, which enabled the analysis in four thematic categories: The importance of using recommendations about the use of personal protective equipment; The restructuring of new operational and clinical routines and flows in the practice of services; Monitoring professionals, especially testing; Conducting training. CONCLUSIONS: the phenomena involved are innumerable, covering operational management and the training of teams to deal with highly infectious pathogens and disease outbreaks.

Assessment of safety culture in organ donation.

OBJECTIVES: To evaluate the perception of safety culture by health professionals who work with organ and tissue donation. METHODS: A quantitative, descriptive study developed with 185 health professionals who act directly and indirectly with organ and tissue donation from two hospitals in the South of Brazil. The data collection was performed between January and July 2017 by using the Safety Attitudes Questionnaire. The analysis took place through descriptive statistics. RESULTS: The mean score of the domains evaluated ranged from 41.6, for Perception of management of the unit, and 80.9 for Job satisfaction. Positive perception of safety culture in this study was evidenced only for Job satisfaction with a score higher than 75. CONCLUSIONS: Of the six domains evaluated, only one had a positive score, evidencing the need to elaborate effective strategies for implanting safety culture in these institutions.

Educação permanente em saúde com profissionais do SAMU / Permanent health education with SAMU professionals

Objetivo: descrever a experiência de docentes e discentes na realização de um projeto de extensão em Educação Permanente em Saúde com profissionais do Serviço de Atendimento Móvel de Urgência. Método: trata-se de um estudo qualitativo, descritivo, tipo relato de experiência, vivenciada durante sete encontros teóricos e práticos, totalizando 56 horas presenciais. Professores de três Instituições de Ensino Superior abordaram temas relacionados aos principais cuidados com as pessoas em situações de urgência e emergência. Resultados: participaram do projeto nove docentes, duas discentes e 19 profissionais do Serviço de Atendimento Móvel de Urgência, totalizando 30 profissionais. Conclusão: conclui-se que a experiência foi percebida como positiva para os docentes e discentes. Enfatizou-se a importância de ações extensionistas no âmbito acadêmico, com vistas a integrar e fortalecer a relação entre as Instituições de Ensino Superior e os serviços de saúde; além de agregar, transformar e (re)organizar a prática em saúde, repercutindo na qualificação dos envolvidos.(AU)

Objective: to describe the experience of teachers and students in carrying out an extension project in Permanent Health Education with professionals from the Mobile Emergency Care Service. Method: it is a qualitative, descriptive study, type of experience report, lived during seven theoretical and practical meetings, totaling 56 classroom hours. Teachers from three higher education institutions addressed topics related to the main care for people in urgent and emergency situations. Results: nine teachers, two students and 19 professionals from the Mobile Emergency Care Service participated in the project, totaling 30 professionals. Conclusion: it is concluded that the experience was perceived as positive for teachers and students. The importance of extension actions in the academic scope was emphasized, with a view to integrating and strengthening the relationship between Higher Education Institutions and health services; in addition to aggregating, transforming and (re) organizing health practice, affecting the qualification of those involved.(AU)

Objetivo: describir la experiencia de docentes y estudiantes en la realización de un proyecto de extensión en Educación Permanente en Salud con profesionales del Servicio de Atendimiento Móvil de Urgencia. Método: es un estudio cualitativo, descriptivo, tipo de informe de experiencia, durante siete reuniones teóricas y prácticas, totalizando 56 horas presenciales. Los maestros de tres Instituciones de Educación Superior abordaron temas relacionados con la atención principal de las personas en situaciones de urgencia y emergencia. Resultados: nueve profesores, dos estudiantes y 19 profesionales del Servicio de Atendimiento Móvil de Urgencia participaron en el proyecto, con un total de 30 profesionales. Conclusión: se concluye que la experiencia fue percibida como positiva para los docentes y estudiantes. Se enfatizó la importancia de las acciones de extensión en el ámbito académico buscando integrar y fortalecer la relación entre las Instituciones de Educación Superior y los servicios de salud, además.(AU)

Assessment of safety culture in organ donation / Evaluación de la cultura de seguridad en el donación de órganos / Avaliação da cultura de segurança no processo de doação de órgãos

ABSTRACT Objectives: To evaluate the perception of safety culture by health professionals who work with organ and tissue donation. Methods: A quantitative, descriptive study developed with 185 health professionals who act directly and indirectly with organ and tissue donation from two hospitals in the South of Brazil. The data collection was performed between January and July 2017 by using the Safety Attitudes Questionnaire. The analysis took place through descriptive statistics. Results: The mean score of the domains evaluated ranged from 41.6, for Perception of management of the unit, and 80.9 for Job satisfaction. Positive perception of safety culture in this study was evidenced only for Job satisfaction with a score higher than 75. Conclusions: Of the six domains evaluated, only one had a positive score, evidencing the need to elaborate effective strategies for implanting safety culture in these institutions.

RESUMEN Objetivos: Evaluar la percepción de la cultura de seguridad por los profesionales de salud que actúan en el donación de órganos y tejidos. Métodos: Estudio cuantitativo, descriptivo desarrollado con 185 profesionales de salud que actúan de manera directa e indirecta en el donación de órganos y tejidos de dos hospitales del sur del país. La recolección de los datos se realizó entre enero y julio de 2017, utilizando el Safety Attitudes Questionnaire. El análisis ocurrió por medio de la estadística descriptiva. Resultados: La puntuación promedio de los dominios evaluados varió entre 41,6, para Percepción de la gerencia de la unidad, a 80,9 para Satisfacción en el trabajo. La percepción positiva de la cultura de seguridad en este estudio fue evidenciada sólo para Satisfacción en el trabaj, con una puntuación superior a 75. Conclusiones: De los seis dominios evaluados, sólo uno tuvo una puntuación positiva, evidenciando la necesidad de elaborar estrategias efectivas para la implantación de la cultura de seguridad en esas instituciones.

RESUMO Objetivos: Avaliar a percepção da cultura de segurança pelos profissionais de saúde que atuam no processo de doação de órgãos e tecidos. Métodos: Estudo quantitativo, descritivo desenvolvido com 185 profissionais de saúde que atuam de maneira direta e indireta no processo de doação de órgãos e tecidos de dois hospitais do Sul do país. A coleta dos dados foi realizada entre janeiro e julho de 2017, utilizando o instrumento Safety Attitudes Questionnaire. A análise ocorreu por meio da estatística descritiva. Resultados: O escore médio dos domínios avaliados variou entre 41,6, para Percepção da Gerência da Unidade, a 80,9 para Satisfação no trabalho. A percepção positiva da cultura de segurança neste estudo foi evidenciada apenas para Satisfação do trabalho, com escore superior a 75. Conclusões: Dos seis domínios avaliados, apenas um teve escore positivo, evidenciando a necessidade de elaboração de estratégias efetivas para a implantação da cultura de segurança nessas instituições.

Assessment of safety culture in organ donation / Evaluación de la cultura de seguridad en el donación de órganos / Avaliação da cultura de segurança no processo de doação de órgãos

ABSTRACT Objectives: To evaluate the perception of safety culture by health professionals who work with organ and tissue donation. Methods: A quantitative, descriptive study developed with 185 health professionals who act directly and indirectly with organ and tissue donation from two hospitals in the South of Brazil. The data collection was performed between January and July 2017 by using the Safety Attitudes Questionnaire. The analysis took place through descriptive statistics. Results: The mean score of the domains evaluated ranged from 41.6, for Perception of management of the unit, and 80.9 for Job satisfaction. Positive perception of safety culture in this study was evidenced only for Job satisfaction with a score higher than 75. Conclusions: Of the six domains evaluated, only one had a positive score, evidencing the need to elaborate effective strategies for implanting safety culture in these institutions.

RESUMEN Objetivos: Evaluar la percepción de la cultura de seguridad por los profesionales de salud que actúan en el donación de órganos y tejidos. Métodos: Estudio cuantitativo, descriptivo desarrollado con 185 profesionales de salud que actúan de manera directa e indirecta en el donación de órganos y tejidos de dos hospitales del sur del país. La recolección de los datos se realizó entre enero y julio de 2017, utilizando el Safety Attitudes Questionnaire. El análisis ocurrió por medio de la estadística descriptiva. Resultados: La puntuación promedio de los dominios evaluados varió entre 41,6, para Percepción de la gerencia de la unidad, a 80,9 para Satisfacción en el trabajo. La percepción positiva de la cultura de seguridad en este estudio fue evidenciada sólo para Satisfacción en el trabaj, con una puntuación superior a 75. Conclusiones: De los seis dominios evaluados, sólo uno tuvo una puntuación positiva, evidenciando la necesidad de elaborar estrategias efectivas para la implantación de la cultura de seguridad en esas instituciones.

RESUMO Objetivos: Avaliar a percepção da cultura de segurança pelos profissionais de saúde que atuam no processo de doação de órgãos e tecidos. Métodos: Estudo quantitativo, descritivo desenvolvido com 185 profissionais de saúde que atuam de maneira direta e indireta no processo de doação de órgãos e tecidos de dois hospitais do Sul do país. A coleta dos dados foi realizada entre janeiro e julho de 2017, utilizando o instrumento Safety Attitudes Questionnaire. A análise ocorreu por meio da estatística descritiva. Resultados: O escore médio dos domínios avaliados variou entre 41,6, para Percepção da Gerência da Unidade, a 80,9 para Satisfação no trabalho. A percepção positiva da cultura de segurança neste estudo foi evidenciada apenas para Satisfação do trabalho, com escore superior a 75. Conclusões: Dos seis domínios avaliados, apenas um teve escore positivo, evidenciando a necessidade de elaboração de estratégias efetivas para a implantação da cultura de segurança nessas instituições.

Reutilização do dialisador e uso único: episódios de pirogenia e bacteremia / Reutilización del dializador y uso único: episodios de reacciones pirógenas y bacteriemias / Dialyzer reuse and single use: pyrogenesis and bacteremia episodes

Resumo Objetivos Comparar a reutilização do dialisador com o uso único deste material para marcadores bioquímicos, hematológicos, episódios de pirogenias e bacteremias. Métodos Estudo longitudinal com coleta de dados retrospectiva em prontuários de pacientes em hemodiálise, em hospital público universitário. A investigação foi conduzida seis meses com a reutilização do dialisador e seis meses com uso único. Os dados foram analisados no SPSS Versão 18.0. Para comparação das médias dos exames utilizou-se teste t pareado e Wilcoxon, episódios de pirogenia e bacteremia foram analisados pelo teste de Wilcoxon e Razão de Chances (RC) como medida de força de associação. Variáveis categóricas foram analisadas pelos testes de McNemar e Exato de Fisher. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética e Pesquisa. Resultados Foram analisadas 5.508 sessões de hemodiálise de pacientes predominantemente masculinos 21(62%), média de idade 58(± 14) anos, hipertensos 14(41%), tempo médio de tratamento 6±3 anos. Durante uso único identificou-se redução da ureia pós diálise, creatinina, fósforo, ferritina, hematócrito e hemoglogina em relação ao reutilizado (p < 0,05) e 91% menos risco de pirogenia comparado a reutilização do dialisador (Razão de Chance= 0,091; IC 95%: 0,002-0,625). Não houve diferença significativa na ocorrência de bacteremias. Conclusão Os resultados sugerem maior remoção de biomarcadores bioquímicos e menos episódios de pirogenias quando o dialisador é uso único.ater removal of biochemical biomarkers and fewer pyrogenics episodes when the dialyzer is a single use.

Resumen Objetivos Comparar la reutilización del dializador con el uso único de este material en marcadores bioquímicos, hematológicos, episodios de reacciones pirógenas y bacteriemias. Métodos Estudio longitudinal con recolección de datos retrospectiva en historias clínicas de pacientes en hemodiálisis, en un hospital público universitario. La investigación fue conducida seis meses con la reutilización del dializador y seis meses con un único uso. Los datos fueron analizados en SPSS Versión 18.0. Para comparar los promedios de los análisis, se utilizó el Test-T pareado y prueba de Wilcoxon, los episodios de reacciones pirógenas y bacteriemia fueron analizados mediante la prueba de Wilcoxon y Razón de Momios (RM) como medida de fuerza de asociación. Las variables categóricas se analizaron con la prueba de McNemar y la prueba exacta de Fisher. El estudio fue aprobado por el Comité de Ética e Investigación. Resultados Se analizaron 5.508 sesiones de hemodiálisis de pacientes predominantemente masculinos 21 (62 %), promedio de edad 58 (±14) años, hipertensos 14 (41 %), tiempo promedio de tratamiento 6±3 años. Durante el uso único del dializador, se identificó una reducción de la urea posdiálisis, creatinina, fósforo, ferritina, hematocrito y hemoglobina respecto al dializador reutilizado (p < 0,05) y un 91 % menos de riesgo de reacción pirógena comparado con la reutilización del dializador (Razón de Momios = 0,091; IC 95 %: 0,002-0,625). No hubo diferencia significativa en episodios de bacteriemias. Conclusión Los resultados sugieren mayor eliminación de biomarcadores bioquímicos y menos episodios de reacciones pirógenas cuando el dializador se utiliza una única vez.

Abstract Objectives To compare dialyzer reuse with its single use for biochemical, hematological markers, pyrogenesis and bacteremia episodes. Methods A longitudinal study with retrospective data collection from medical records of patients on dialysis in a public university hospital. The investigation was conducted six months with dialyzer reuse and six months with single use. Data were analyzed using SPSS Version 18.0. To compare the tests means, paired t-test and Wilcoxon were used. Pyrogenesis and bacteremia episodes were analyzed using the Wilcoxon test and Odds Ratio (OR) as association strength measures. Categorical variables were analyzed using McNemar and Fisher's Exact tests. The study was approved by the hospital's Research Ethics Committee. Results Five thousand five hundred eight dialysis sessions of predominantly male patients were analyzed, 21 (62%), with mean age of 58 (± 14) years, hypertensive 14 (41%), with mean treatment time 6 ± 3 years. During single use, a reduction in urea after dialysis, creatinine, phosphorus, ferritin, hematocrit and hemoglogin was identified in relation to reuse (p<0.05) and 91% less risk of pyrogenesis compared to dialyzer reuse (Odds Ratio=0.091; 95% CI: 0.002-0.625). There was no significant difference in the occurrence of bacteremia. Conclusion The results suggest greater removal of biochemical biomarkers and fewer pyrogenics episodes when the dialyzer is a single use.

Cultura de segurança do paciente no transplante renal no oeste catarinense / Cultura de seguridad del paciente en el trasplante renal en el oeste de Santa Catarina / Patient safety culture in kidney transplant patients in western Santa Catarina

Resumo Objetivo Avaliar a cultura de segurança do paciente no perioperatório de transplante renal pela equipe multidisciplinar atuante nesse cenário. Métodos Estudo transversal com 33 profissionais de saúde, que responderam ao questionário "Safety Attitudes Questionnaire", traduzido para a língua portuguesa. A coleta de dados foi em setembro de 2016 em um hospital público no oeste catarinense. Para análise dos dados utilizou-se Teste t e análise de variância ANOVA f, um valor p ≤ 0,05 foi considerado significativo. Resultados O escore médio dos domínios avaliados variou 62,4 para Condições de Trabalho, a 84,2 para Satisfação no trabalho. A percepção positiva da cultura de segurança foi evidenciada neste estudo nos domínios Satisfação do trabalho e Percepção do estresse com médias de 83,8±15 e 78,6±15, respectivamente. A associação entre os domínios e as variáveis de caracterização da equipe multidisciplinar foi significativa entre o domínio Clima de trabalho em equipe e cargo (p=0,05). As demais variáveis não apresentaram significância estatística. Conclusão Quatro dos seis domínios avaliados obtiveram escores negativos, apontando a necessidade de estratégias voltadas à cultura de segurança efetiva aos pacientes no perioperatório de transplante.

Resumen Objetivo evaluar la cultura de seguridad del paciente en el perioperatorio de trasplante renal por el equipo multidisciplinario que actúa en este escenario. Métodos estudio transversal con 33 profesionales de la salud, que respondieron al cuestionario "Safety Attitudes Questionnaire", traducido al portugués. La recolección de datos fue en septiembre de 2016 en un hospital público en el oeste del estado de Santa Catarina. Para analizar los datos, se utilizó el test-T y análisis de varianza ANOVA f, un valor p ≤ 0,05 fue considerado significativo. Resultados la puntuación promedio de los dominios evaluados varió 62,4 en Condiciones de trabajo, a 84,2 en Satisfacción en el trabajo. La percepción positiva de la cultura de seguridad fue observada en este estudio en los dominios Satisfacción en el trabajo y Reconocimiento de estrés, con promedio de 83,8±15 y 78,6±15, respectivamente. La asociación entre los dominios y las variables de caracterización del equipo multidisciplinario fue significativa entre el dominio Clima de trabajo en equipo y cargo (p=0,05). Las demás variables no presentaron significación estadística. Conclusión cuatro de los seis dominios evaluados obtuvieron puntuación negativa, lo que indica la necesidad de estrategias orientadas a la cultura de seguridad efectiva para los pacientes en perioperatorio de trasplante.

Abstract Objective To evaluate the patient safety culture in the perioperative renal transplant period within the multidisciplinary team working in this setting. Methods A cross-sectional study with 33 health professionals, who responded to the "Safety Attitudes Questionnaire", translated into Portuguese. The data collection occurred in September of 2016, in a public hospital, in western Santa Catarina state. The t-test and analysis of variance (ANOVA f) was used for data analysis, and the p-value ≤ 0.05 was considered significant. Results The mean score of the domains evaluated ranged from 62.4, for working conditions, to 84.2 for job satisfaction. The positive perception of the safety culture was evidenced in this study in the areas of job satisfaction and stress recognition, with means of 83.8 ± 15 and 78.6 ± 15, respectively. The association between the domains and the characterization variables of the multidisciplinary team was significant for teamwork climate and position (p=0.05). The other variables did not present statistical significance. Conclusion Four of the six domains evaluated showed negative scores, pointing to the need for strategies aimed toward an effective safety patient culture in the perioperative transplant period.

Occupational hazards for nursing professionals related to the reuse and single use of the dialyzer. / Riscos ocupacionais para profissionais de enfermagem relacionados ao reúso e uso único do dialisador.

OBJECTIVE: To compare the reports of occupational events recorded by nursing professionals during the periods of reuse and single use of the dialyzer. METHOD: Retrospective longitudinal study with electronic medical records from nursing technicians of a hemodialysis service. Data were analyzed descriptively and Rate ratio. RESULTS: During the reuse of the dialyzer, there were seven events from five professionals reporting musculoskeletal disorders, ocular allergies and dermatosis. During single use, two professionals reported low back pain. The rate ratio of medication use was 6.7 days for every 1000 professionals during the reuse period and 1.52 days in the single use period (RR=4.4; 95% CI 2.182-9.805). Anti-inflammatory drugs were the most prescribed, and sick leaves were similar in both periods. CONCLUSION: Dialyzer reuse was associated with musculoskeletal disorders, ocular irritation, dermatosis and increased use of medications by professionals. Sick leaves were similar on the periods of dialyzer reuse and single use.

Reflexão acerca da interface entre a segurança do paciente e o processo de enfermagem / Reflection on the interface between patient safety and the nursing process / Reflection acerca de la interfaz entre la seguridad paciente y el proceso de enfermería

Objetivo: Este estudo busca apresentar uma reflexão acerca das relações entre a segurança do paciente e o processo de enfermagem, com vistas a estimular o debate sobre o tema nos espaços que oferecem saúde e formação profissional. Método: Percebe-se que, em interface com a segurança do paciente, o Processo de Enfermagem destaca-se como aliado a assistência, uma vez que, padronizando as ações de enfermagem, está-se contribuindo para o alcance das metas de segurança. Resultados: Ações como incorporação de novos hábitos relacionados às práticas de segurança, gestão de risco, produção e validação de protocolos construídos a partir das etapas do Processo de Enfermagem estabelecem a conexão de garantia de segurança do paciente. Conclusão: O Processo de Enfermagem, por si só, constitui um dispositivo transversal às metas de segurança do paciente e está diretamente relacionado à qualificação da assistência de enfermagem (AU).

Objective: This study aims to present a reflection on the relationship between patient safety and the nursing process with a view to stimulating the debate on the subject in the spaces where health is produced and in professional training. Method: It is noticed that in interface with patient safety the Nursing Process stands out as allied to care, since, by standardizing the nursing actions, we will be contributing to the achievement of safety goals. Results: Through the incorporation of new habits related to safety practices, risk management, production and validation of protocols constructed from the steps of the Nursing Process, the connection of patient safety assurance is established. Conclusion: The Nursing Process, by itself, is a device that is transversal to the patient's safety goals and is directly related to the qualification of nursing care (AU).

Objetivo: Este estudio tiene como objetivo presentar una reflexión acerca de las relaciones entre la seguridad del paciente y el proceso de enfermería, con vistas a estimular el debate sobre el tema en los espacios que ofrecen salud y formación profesional. Metodología: Se percibe que, en interfaz con la seguridad del paciente, el Proceso de Enfermería se destaca como aliado a la asistencia, una vez que, estandarizando las acciones de enfermería, se está contribuyendo al logro de las metas de seguridad. Resultados: Las acciones como incorporación de nuevos hábitos relacionados a las prácticas de seguridad, gestión de riesgos, producción y validación de protocolos construidos a partir de las etapas del Proceso de Enfermería para establecer una conexión de seguridad del paciente. Conclusión: El proceso de enfermería, por sí solo, constituye un dispositivo transversal a las metas de seguridad del paciente y está directamente relacionado a la calificación de la asistencia de enfermería (AU).

Riscos ocupacionais para profissionais de enfermagem relacionados ao reúso e uso único do dialisador / Occupational hazards for nursing professionals related to the reuse and single use of the dialyzer / Riesgos ocupacionales para profesionales enfermeros relacionados con el reúso y el uso único del dializador

RESUMO Objetivo: Comparar as ocorrências ocupacionais registradas pelos profissionais de Enfermagem durante a utilização do dialisador reutilizado e de uso único. Método: Estudo longitudinal, retrospectivo, realizado com prontuários de técnicos de Enfermagem de um serviço de hemodiálise. Os dados foram analisados descritivamente e calculados pela Razão de Densidade de Incidência. Resultados: Durante a reutilização do dialisador, foram registradas sete notificações de cinco profissionais relacionadas a distúrbios osteomusculares, a alergias oculares e à dermatose. Durante o uso único, dois profissionais registraram dor lombar. A taxa de exposição ao uso de medicamentos foi de 6,7 dias para cada 1.000 profissionais no período de reutilização do dialisador e de 1,52 dias no período de uso único (RDI=4,4; IC 95%: 2.182-9.805). Os anti-inflamatórios foram os mais prescritos, e os afastamentos do trabalho foram semelhantes nos dois períodos. Conclusão: O reúso do dialisador esteve associado a distúrbios osteomusculares, irritação ocular, dermatoses e maior uso de medicamentos pelos profissionais. Os afastamentos do trabalho foram semelhantes durante o uso do dialisador reutilizado e de uso único.

ABSTRACT Objective: To compare the reports of occupational events recorded by nursing professionals during the periods of reuse and single use of the dialyzer. Method: Retrospective longitudinal study with electronic medical records from nursing technicians of a hemodialysis service. Data were analyzed descriptively and Rate ratio. Results: During the reuse of the dialyzer, there were seven events from five professionals reporting musculoskeletal disorders, ocular allergies and dermatosis. During single use, two professionals reported low back pain. The rate ratio of medication use was 6.7 days for every 1000 professionals during the reuse period and 1.52 days in the single use period (RR=4.4; 95% CI 2.182-9.805). Anti-inflammatory drugs were the most prescribed, and sick leaves were similar in both periods. Conclusion: Dialyzer reuse was associated with musculoskeletal disorders, ocular irritation, dermatosis and increased use of medications by professionals. Sick leaves were similar on the periods of dialyzer reuse and single use.

RESUMEN Objetivo: Comparar las ocurrencias ocupacionales registradas por los profesionales enfermeros durante la utilización del dializador reutilizado y de uso único. Método: Estudio longitudinal, retrospectivo, realizado con fichas de técnicos de Enfermería de un servicio de hemodiálisis. Los datos fueron analizados descriptivamente y calculados por la Razón de Densidades de Incidencia. Resultados: Durante la reutilización del dializador, fueron registradas siete notificaciones de cinco profesionales relacionadas con disturbios osteomusculares, alergias oculares y dermatosis. Durante el uso único, dos profesionales registraron dolor lumbar. La tasa de exposición al uso de fármacos fue de 6,7 días para cada 1.000 profesionales en el período de reutilización del dializador y de 1,52 días en el período de uso único (RDI=4,4; IC 95%: 2.182-9.805). Los antiinflamatorios fueron los más prescritos, y las bajas laborales fueron semejantes en ambos períodos. Conclusión: El reúso del dializador estuvo asociado con disturbios osteomusculares, irritación ocular, dermatosis y mayor uso de fármacos por los profesionales. Las bajas laborales fueron semejantes durante el uso del dializador reutilizado y de uso único.

Dialisador capilar reutilizado e de uso único em hemodiálise: implicações na saúde dos profissionais, em desfechos clínicos e custos

A reutilização do dialisador capilar em hemodiálise é uma prática realizada em muitos países, apesar de não haver consenso sobre sua segurança e eficácia em comparação ao dialisador de uso único. Em relação ao uso único, apontam-se os custos como grande entrave e a preocupação com o aumento do lixo hospitalar. No que se refere aos riscos do reuso, aponta-se a exposição dos profissionais aos produtos químicos necessários à realização do processo de reutilização, assim como movimentos repetitivos envolvidos na dinâmica dessa técnica; somadas a isto, a redução da eficiência da membrana, a contaminação do sistema, as infecções cruzadas, as reações pirogênicas e as bacteremias. Nesse sentido, tornam-se relevantes estudos que investiguem o efeito da adoção desses métodos nesses desfechos. Objetivos: Comparar as implicações do dialisador reutilizado (reuso) com as do utilizado uma única vez (uso único) na saúde dos profissionais, nos desfechos clínicos e custos de pacientes em hemodiálise. Métodos: Estudo longitudinal, com coleta de dados retrospectiva, realizado em um Hospital Público Universitário (Janeiro de 2015 a Fevereiro de 2016). Foram incluídos 18 técnicos de enfermagem e 34 pacientes renais crônicos submetidos à hemodiálise nos dois períodos do estudo (período de reuso e período de uso único), por meio de cateter, fístula ou enxerto, com fluxo de sangue de pelo menos 300 ml/min. e tempo de diálise definido entre três a quatro horas por sessão. Considerou-se como desfechos primários os distúrbios osteomusculares, irritação ocular, as dermatoses, afastamento do trabalho e uso de medicações. Como secundários, hemodinâmica, volemia, exames laboratoriais, reações pirogênicas, bacteremias, uso de antibióticos e custos diretos e indiretos do procedimento. Projeto aprovado no Comitê de Ética da instituição...

Capillary dialyzer reuse in hemodialysis is a practice carried out in many countries, although there is no consensus about its safety and effectiveness in comparison with the single-use dialyzer. Regarding the single-use dialyzer, costs are considered a major obstacle, as is the concern with the increase in medical waste. In what concerns the risks of reuse, the exposure of the professionals to chemicals needed to carry out the process of reuse, as well as the repetitive movements involved in the dynamics of this technique stand out; added to this, there are the reduced efficiency of the membrane, the contamination of the system, crossinfections, pyrogenic reactions and bacteremia. In this sense, a study which investigates the effect of the adoption of these methods in these outcomes becomes relevant. Objectives: To compare the implications of reused dialyzer with single-use dialyzer on the health of professionals, clinical outcomes and costs of patients in hemodialysis. Methods: Longitudinal study with retrospective data collection, carried out in a Public University Hospital (January 2015 to February 2016). Participated in the study 18 nursing technicians and 34 chronic kidney patients subjected to hemodialysis in the two periods of the study (reuse and single-use periods), through catheter, fistula or graft, with blood flow of at least 300 mL/min, dialysis time set between three to four hours per session. Musculoskeletal disorders, eye irritation, skin diseases, work leave and the use of medications were considered as primary outcomes. Secondary included hemodynamics, blood volume, laboratory tests, pyrogenic reactions, bacteremia, antibiotic use, direct and indirect costs of the procedure. The project was approved by the Ethics Committee of the institution...

Anotações de enfermagem e auditoria: uma revisão integrativa da literatura / Nursing notes and audit: an integrative literature review

O objetivo do estudo foi analisar como a literatura científica nacional e internacional aborda as anotações de enfermagem sob o prisma da auditoria de enfermagem. Trata-se de uma revisão integrativa de literatura realizada nas bases de dados da Biblioteca Virtual em Saúde, no período de janeiro de 2010 ao janeiro de 2015. Para a busca dos artigos utilizou-se os descritores: "Assistência de enfermagem" AND "Anotações de enfermagem" AND "Auditoria de Enfermagem". A validação do protocolo de revisão integrativa foi realizada por dois avaliadores ad hoc ao estudo. A amostra foi composta por seis estudos, sendo que quatro utilizaram avaliação de prontuários, uma pesquisa de campo e uma revisão bibliográfica. Os resultados apontam que o cenário atual dificulta a realização do processo de enfermagem, que a auditoria é retrospectiva e focada no processo contábil, na grande maioria os registros de enfermagem são insuficientes, prejudicando a continuidade e a legitimação do trabalho da enfermagem. A literatura sinaliza a responsabilidade pelo correto preenchimento do prontuário, do impacto financeiro e da qualidade assistencial decorrente da falha do processo de registros de enfermagem.

The aim of the study was to analyze how the national and international scientific literature addresses the nursing notes from the perspective of nursing audits. It is a literature integrative review held at the Virtual Health Library databases from January 2010 to January 2015. For search of articles used the descriptors: "Nursing care" AND "Notes Nursing "AND" Audit Nursing ". The validation of the integrative review protocol was performed by two evaluators the ad hoc study. The sample consisted of six studies, four used assessment records, field research and a literature review. The results show that the current situation complicates the implementation of the nursing process, which the audit is retrospective and focused on the accounting process, in most nursing records are inadequate, hampering the continuity and legitimacy of nursing work. The literature indicates the responsibility for correct completion of the medical record, the financial impact and quality of care arising from the failure of the process of nursing records.

Perfil de doadores de órgãos de um hospital público do oeste de Santa Catarina / Perfil de donantes de órganos en un hospital público en el oeste de Santa Catarina / Profile of organ donors in a public hospital in western Santa Catarina

Objective: To learn the epidemiologic profile of human organ and tissue donors of a public hospital in western Santa Catarina.mMethod: Documentary retrospective descriptive analysis, being a sample of medical records of patients that donated organs in the period from 2005 to 2010, and who met the donation effectiveness criteria. A semi-structured instrument used for data collection. Results: The results showed a predominance of male donors with 68%; aged 20 to 30 years (54%), level of education 48% had incomplete primary education, religion, 73% were Catholic, 52% of the diagnosis head trauma; most donated organs were the liver and kidney, both with 52%, with 42% heart. Conclusion: The majority of donors were male, young adult, low education, TBI being the main causeof death.

Objetivo: Conhecer o perfil epidemiológico dos doadores de órgãos e tecidos humanos de um hospital público do Oeste de Santa Catarina. Método: Análise documental descritiva, retrospectiva, sendo a amostra constituída por prontuários de pacientes que efetivaram doação de órgãos no período de 2005 a 2010, e que se encaixaram nos critérios de efetivação da doação. Utilizou-se um instrumento semi-estruturado para coletados dados. Resultados: Os resultados mostraram predominância de doadores do sexo masculino com 68%; na faixa etária de 20 à 30 anos (54%); grau de instrução 48% possuíam ensino fundamental incompleto; religião, 73% eram católicos; o diagnóstico 52% de trauma crânio encefálico; os órgãos mais doados foram fígado e rim, ambos com 52%; coração com 42%. Conclusão: A maioria dos doadores constitui-se do sexo masculino, adulto jovem, baixa escolaridade, sendo a causa a principal de morte o traumatismo crânio encefálico (TCE).

Objetivo: Conocer el perfil epidemiológico de los donantes de órganos y tejidos humanos de un hospital público en el oeste de Santa Catarina. Método: El análisis de documentos descriptivo, retrospectivo, y una muestra de historias clínicas de pacientes que hemos logrado la donación de órganos en el período de 2005 a 2010, y que cumplían con los criterios de eficacia de la donación. Se utilizó un instrumento semi-estructurado para recoger datos. Resultados: Los resultados mostraron un predominio de los donantes masculinos con 68% de entre 20 a 30 años (54%), el nivel de educación 48% tenían educación primaria incompleta, la religión, el 73% son católicos, el 52% de los diagnósticos trauma en la cabeza, la mayoría de los órganos donados fueron el hígado y el riñón, ambos con un 52%, con un 42% corazón. Conclusión: La mayoría de los donantes constituye un adulto macho, joven, bajo nivel de educación, siendo la principal causa de muerte TBI.

Prevalência de exames diagnósticos de câncer de próstata em comunidade rural / Prevalencia de exámenes diagnósticos de cáncer de próstata en comunidad rural / The prevalence of prostate cancer diagnostic tests in a rural community

Estudo descritivo com abordagem quantitativa objetivou identificar a prevalência de exames preventivos de câncer de próstata em homens acima de 40 anos de idade, residentes em uma comunidade no interior de Videira - Santa Catarina. Toda a população da comunidade foi mapeada, totalizando 210 indivíduos e destes, 70 homens que se enquadraram nos critérios de inclusão. Os dados foram coletados por meio de questionário. Constatou-se que 61,8% dos homens conhecem os exames de prevenção do câncer de próstata; 41,1% realizam os exames e 58,9% não realizam, justificando a falta de conhecimento, não julgar necessário e não apresentar sintomas. Foi possível traçar um plano de ações educativas na comunidade acerca do câncer de próstata, sugerindo maior atenção na abordagem à saúde da população masculina.

Estudio descriptivo con abordaje cuantitativo cuya finalidad fue identificar la prevalencia de exámenes preventivos de cáncer de próstata en hombres de más de 40 años de edad, residentes en una comunidad en el interior de Videira - Santa Catarina. Toda la población de la comunidad fue mapeada, totalizando 210 individuos y de estos, 70 hombres que se encuadraran en los criterios de inclusión. Los datos fueron obtenidos por medio de cuestionario. Se constató que 61,8% de los hombres conocen los exámenes de prevención del cáncer de próstata; 41,1% realizan los exámenes y 58,9% no realizan justificando la falta de conocimiento, no juzgar necesario y no presentar síntomas. Fue posible trazar un plan de acciones educativas en la comunidad acerca del cáncer de próstata, sugiriendo más atención en el abordaje a la salud de la población masculina.

This descriptive study with a quantitative approach aimed to identify the prevalence of preventive tests for prostate cancer in men aged over 40 years old, resident in the community of Videira in the interior of the State of Santa Catarina. The whole population of the community was mapped, totalling 210 individuals; of these, 70 men met the inclusion criteria. The data were collected using a questionnaire. It was determined that 61.8% of the men knew about the tests for preventing prostate cancer; 41.1% had undertaken the tests and 58.9% had not, stating the cause to be lack of knowledge, not considering it to be necessary, and not presenting symptoms. It was possible to outline a plan of educational actions in the community regarding prostate cancer, suggesting greater attention in the approach to the health of the male population.

Riscos de adoecimento enfrentados pela equipe de enfermagem do SAMU: uma revisão integrativa / Risks of illness facing the nursing team of SAMU: an integrative review

A equipe de Enfermagem do SAMU apresenta-se susceptível a vários riscos ocupacionais. O objetivo deste estudo foi investigar através da literatura os riscos de adoecimento enfrentados pela equipe de Enfermagem do SAMU. Utilizou-se como metodologia a revisão integrativa com publicações indexada em banco de dados da Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), sendo selecionado 8 (oito) artigos no período de 2006 a 2011. Como resultados, constatou-se que os riscos de adoecimento da equipe de enfermagem do SAMU estão relacionados aos fatores: físicos (ruídos e temperaturas elevadas como frio ou calor), químicos (contato com produtos químicos), biológicos (bactérias, vírus e fungos), psicológicos (estresse e agressão moral) e mecânicos (acidentes automobilísticos e lesões na pele). O resultado deste estudo mostrou que a Equipe de enfermagem está inserida em um local que favorece ao adoecimento, mas que com o uso dos Equipamentos de Proteção Individual esses riscos poderão ser afastados.

The nursing staff of the SAMU is susceptible to various occupational hazards. The aim of this study was to investigate through literature the risk of illness faced by nursing staff SAMU. Was used as the integrative review methodology with publications in indexed database of the Virtual Health Library (VHL), and selected eight (8) articles that contemplated in the study period from 2006 to 2011. As results, note that the risk of illness from nursing staff SAMU are related to the factors: physical (noise and high temperatures as cold or heat), chemical (be with contact with chemicals), biological (bacteria, viruses and fungi), psychological (stress, aggression, moral) and mechanical (motor vehicle accidents and injury to intact skin). The result of this study shows that the nursing staff is embedded in a location that favors illnesses, but with the use of Personal Protection risks can be removed.

Programa de medicina preventiva voltado à saúde da mulher em uma operadora de planos de saúde / Program of preventive medicine focused on women's health in an operator of health plans

O objetivo deste estudo foi conhecer a prevalência de exames preventivos de câncer de colo uterino e mama na população feminina de uma Operadora de Planos de Saúde no Meio Oeste Catarinense para a implantação do Programa Saúde da Mulher. Trata-se de um estudo quantitativo realizado com mulheres de 40 a 75 anos de idade, beneficiárias de uma operadora de saúde, com os exames mamográficos e citopatológicos atrasados a mais de 12 meses e residentes na área de ação da Operadora. Cerca de 90% estavam em atraso com os exames de mama e de colo de útero, e destas, 39,4% nunca os realizaram. Após contato, 41,5% das mulheres realizaram os exames. Acerca dos fatores de risco foram identificados casos de câncer na família, uso da pílula anticoncepcional, nuliparidade e/ou não amamentação, uso de terapia hormonal, tratamento prévio com radioterapia e quimioterapia, falta de atividade física e uso de tabaco. A implantação do Programa aumentou a quantidade de exames realizados. Faz-se necessária uma medicina voltada à prevenção do câncer de mama e de colo de útero, ações educativas para promover a redução dos fatores de risco, intensificar o rastreamento, e a busca ativa da população faltante no Programa.

The aim of this study was to determine the prevalence of cancer screening tests for cervical and breast cancer in the female population of an Operator of Health Plans in the Middle West of Santa Catarina, to implement the Women's Health Program. This is a quantitative study conducted with women aged 40 to 75 years, benefiting from a wireless health with mammograms and cytopathology arrears more than 12 months and residents in the area of action of the operator. About 90% were in arrears with breast exams and cervical cancer, and of these, 39.4% never performed. After contact, 41.5% of women underwent the tests. About the risk factors were identified cancer cases in the family, use of the contraceptive pill, nulliparity and / or not breastfeeding, use of hormone therapy and treatment with radiotherapy and chemotherapy, physical inactivity and tobacco use. After the implementation of the Program has increased the number of tests performed. There needs to be a medicine focused on the prevention of breast cancer and cervical cancer, reducing risk factors, screening and active search for missing people in the Program.

Invólucros para esterilização de materiais odontomédico-hospitalares / Wrappers for sterilization of materials odonto-medical hospital

O objetivo deste estudo é descrever quais os invólucros utilizados na esterilização de materiais em Unidades Básicas de Saúde em um município do meio oeste catarinense. Trata-se de uma pesquisa de campo, quantitativa e descritiva, aprovada pelo Comitê de Ética em Pesquisa da UDESC sob o parecer Nº 119/2011. Os dados foram coletados e registrados em instrumento próprio acerca do tipo de invólucro utilizado para a esterilização de materiais em 25 unidades de saúde. Observou-se que as 25 unidades visitadas possuíam materiais reprocessáveis, tendo como principal método de esterilização, o calor úmido sob pressão - autoclave e duas unidades estavam em processo de substituição do calor seco ­ estufa, por calor úmido sob pressão. Os invólucros encontrados foram tecido de algodão cru, papel grau cirúrgico, papel Kraft e caixas metálicas, necessitando de adequação quanto ao invólucro utilizado para o tipo de esterilização praticado. A escolha do invólucro adequado ao processo de esterilização empregado auxilia na prevenção de infecções derivadas da falha de barreira microbiana, sendo esta uma proteção do produto esterilizado, para que não haja contato com meio ambiente e recontaminação. Grande parte das unidades de saúde pesquisadas precisavam de adequações do invólucro utilizado ao tipo de esterilização realizada, o que evidenciou a falta de capacitação dos profissionais envolvidos no processo de esterilização, bem como a importância de educação em serviço para a melhoria da qualidade dos serviços prestados aos usuários do Sistema Único de Saúde ­ SUS.

Theaim of this studyis to describewhatthe wrappersusedin the sterilizationof materials inBasic Health Unitsinthe municipality ofSanta CatarinaMidwest. It isa field research, qualitative and descriptive, approvedby the Ethics Committeein Research ofthe opinionUDESCunderNo.119/2011. Data werecollected and recordedin a proper instrumentof the type ofcasing usedfor the sterilization ofmaterialsin 25health units. It is observedthat the 25units visitedhavereprocessablematerials, the main method of sterilization, moist heatunder pressure -autoclaveand twounitswere in the processofreplacing thedry heat-oven, moist heatunder pressure.The casingsfoundcotton fabricrawform, surgical paper, Kraft paperandmetal boxes, requiring adaptation concerning theenclosure usedfor the type ofsterilizationpracticed.The choice ofappropriatecasingto the sterilization processemployedassists in theprevention of infectionarising frombacterial barrierfailure, which is a sterileproduct protection, so there is nocontact withthe environment andrecontamination. Muchof health facilitiessurveyed, needto adaptto the typeofcasing usedsterilizationperformed, which demonstrates thelack of training ofprofessionals involvedin the sterilization process, and the importanceofin-service educationto improve thequality of servicesprovided to usersof theUnified Health System-SUS.

Percepções do paciente cirúrgico no período pré- operatório acerca da assistência de enfermagem / Perceptions of surgical patient during preoperative period concerning nursing care

Objetivo: descrever a percepção do paciente cirúrgico no período pré-operatório acerca da assistência deenfermagem. Método: estudo qualitativo, constituído por seis pacientes internados na clínica cirúrgica geralde um hospital público no oeste catarinense em março de 2012, após aprovação do CEPSH/UDESC sob onúmero 220/2011. Os dados foram coletados por entrevista semiestruturada e analisados com a técnica deAnálise de Conteúdo. Resultados: do processo de análise emergiram quatro categorias: >; >;> e >. Conclusão: a compreensão da percepção do paciente cirúrgico no período pré-operatório podeagregar subsídios para destacar que uma das formas de prestar assistência é por meio da sistematização daassistência de enfermagem, aliada a uma rotina de orientações, realizada pelo enfermeiro da clinicacirúrgica.

Desenvolvimento de normas técnicas para utilização de curativos industriais na rede básica de saúde / Development of technical standards for industrial use of dressing in basic health network

O objetivo do estudo foi comparar o custo do curativo convencional ao curativo industrializado; desenvolver normas técnicas para utilização de curativos industriais na rede básica de saúde em um município do meio oeste catarinense. Trata-se de um estudo quantitativo e descritivo acerca dos curativos utilizados em lesões crônicas (feridas). Para a coleta de dados foi desenvolvido um questionário com a evolução diária dos curativos, sendo aplicado e analisado no segundo semestre de 2010. Também foram identificados o local de realização dos curativos e o custo dos materiais utilizados. Verificou-se que o município não possui controle sistematizado para realização de curativos e que o custo do tratamento com a utilização de curativo convencional é superior ao tratamento com curativo industrial. Após revisão de literatura científica sobre curativos industrializados foi possível a elaboração de normas técnicas para utilização de curativos industrializados, ficando a critério do município a implantação das normas técnicas desenvolvidas.

The aim of the study was to compare the cost of conventional dressing bandages industrialized, developing technical standards for use in industrial curative primary healthcare in a midwestern city of Santa Catarina. This is a quantitative and descriptive about the dressings used in chronic lesions (sores). To collect data a questionnaire was developed with the evolution of the daily dressings, applied and analyzed in the second half of 2010. Also identified were the venue of the dressings and the cost of materials used. It was found that the county has no control for performing systematic dressings and the cost of treatment with the use of conventional dressing is superior to treatment with curative industry. After reviewing the scientific literature on industrialized dressings was possible to develop technical standards for use of dressings industrialized, left to the discretion of the municipality implementing technical standards developed.